02 December, 2012



 
Salam..hye korang..lame aq ta update kan??okeyh..malam neyh aq nak updates tentang ape yang aku belajar..mesto kowng nak tergelakan ape yang aq nak updates neyh..pelik memeg peluk..dia sesuai untuk golongan yang telah berkhawin..tapi neyh ape yang aq belaajr as medical assistans……huhhuuhu…soooooo,,kowng belajar lah ape yang aq belajar neyh…



DEFINISI
         Perancang keluarga merupakan satu pilihan yang bijak untuk mengamalkan kontraseptif oleh pasangan yang berkahwin supaya membantu mereka mempunyai cahaya mata apabila mereka telah bersedia. Ini dapat meningkatkan taraf kesihatan ahli keluarga serta dapat hidup dalam keadaan riang gembira

Matlamat.
Perancangan keluarga membantu anda mencapai
matlamat-matlamat berikut :
         Tidak bimbang akan mendapat anak yang tidak dirancang
         Menentukan masa mendapat anak
         Menetapkan bilangan anak mengikut kemampuan bagi menyediakan keperluan anak
         Meninggikan taraf kesihatan kedua-dua ibu dan anak
         Memberi masa yang berkualiti, kasih sayang dan penjagaan keluarga.

 KAEDAH DAN PERANCANG KELUARGA
Ø  Oral contraceptive pill
Ø  Suntikan
Ø  Intrauterine contraception
Ø  Barrier contraception
Ø  Ritma dan simto-thermal
Ø  Coitrus innerruptus
Ø  Regulasi haid
Ø  Sterilisasi







1)   Oral contraceptive pill
·         Sejenis perubatan yang dimakan
·         Mengandungi 2 jenis hormon tiruan/sintetik
·         Mencegah ovulasi/memekatkan lendir serviks-umur > 35 tahun
·         Menjalani pemeriksaan doktor
·         2 jenis paket (21 tab/28 tab)
·         Makan satu biji sehari selama 21 hari
·         Mula hari ke-5 kedatangan haid
·         Selepas keguguran
·         Ibu menyusu-selepas 3/52
·         Ibu tidak menyusu-4/52
·         Berhenti selama 7 hari-ulang semula
·         Berkesan hampir 99%-ikut peraturan
# pemeriksaan kesihatan – 6/12 sekali kali pertama dan setahun sekali berikutnya



Bagaimana pil hamil bertindak
*      pil bertindak di system pembiakan dengan cara menghalang pengeluaran ovum (telur) dari ovari (dipanggil sebagai avulasi) dan menukarkan corak di bahagian sistem pembiakan seperti corak lendir,pelapik rahim dan mungkin juga otot bebas dan saluran.Kehamilan tidak akan terjadi walaupun berlaku avulasi kerana keadaan tidak sesuai untuk sperma bertemu dengan ovum

waktu untuk memulakan pengambilan pil pencegah hamil:
*      Diambil sebelum konsepsi
*      Pada pusingan pertama haid bermula

Kontraindikasi:
*      Mengandung
*      Sakit hepar
*      Kanser buah dada/rahim
*      Sakit jantung
*      Vericos vein
*      Hpt/DM/migrain/sawan/pendarahan luar biasa




2)   Suntikan
*     Sejenis hormon sintetik
*     Secara intramuscular
*     Setiap 2 bulan mengikut jenis
*     Hormon ini akan menghalang pundi telur (ovari) mengeluarkan ovum
*     Memekatkan lendir serviks dan menyukarkan sperma memasuki rahim
*     Kesan-giddiness/headache/hpt/weight gain

3)   Intrauterine contraception
*      Konsep kegunaan ADR bermula dikalangan orang arab yang memasukkan batu keedalam uterus untuk mereka gunakan sebagai pengangkutan bagi mengangkut barang.

     Alat dalam rahim  IUCD
|  Sejenis alat yang dimasukkan ke dalam rahim untuk mencegah kehamilan
|  Mencegah pertemuan antara sperma dan ovum.


Jenis alat dalam rahim
           Lippes loop
           Nova T
           Copper 7
           Multiload

Ianya diperbuat daripada plastik dan sesetengahnya disaluti dengan copper (kuprum)

         Kontraindikasi
           Ibu yang disyaki mengandung
           Penghidap penyakit barah dalam organ   
     reproduktif seperti barah rahim dan barah      
     pangkal rahim
           Pendarahan haid yang luarbiasa
           Penyakit dan jangkitan dirongga pelvic
           Sejarah mengandung ektopik
           Ketumbuhan dalam rahim
           Kedudukan rahim yang luar biasa
           Hb kurang dari  9 gram
           Haid yang tidak menentu
           Menghidapi penyakit kelamin

         Pemasangan I.U.C.D / ADR
         Dalam keadaan biasa, pemasangan dilakukan pada penghujung kedatangan haid.
         Selepas bersalin, 6 minggu dengan syarat belum melakukan persetubuhan. Bagi mereka yang melahirkan anak secara pembedahan dinsihatkan 6 bulan selepas pembedahan.
Selepas pengguguran – sejurus selepas pengguguran disahkan sempurna oleh doktor

         Nasihat selepas pemasangan
         Mengajar rasa benang terutama selepas haid
         Cuci tangan
         Duduk dalam keadaan mencangkung
         Masukkan jari dalam vagina sedalamnya sehingga menyentuh benang dipangkal rahim
         Cuci tangan semula.


         Kesan sampingan ADR
           Sakit pinggang
           Sakit ari-ari
           Turun darah selepas pemasangan alat
           Turun darah antara haid
           Alat dalam rahim terkeluar
           Benang ADR yang tidak dirasai                       
           Senggugut




4)  Barrier constraception
v  Kaedah barrier yang paling popular adalah kondom lelaki.Ada kondom yang diserapkan dengan ubat antisperma.Kaedah ini tidak begitu baik kerana efikasinya cuma lebih kurang 60 hingga 0 peratus jika digunakan dengan betul. Tetapi ia adalah salah satu cara yang berkesan untuk mengelakkan penyakit kelamin dan HIV.
v  Kondom untuk kaum wanita juga ada tetapi tidak begitu popular. Kaedah barrier    yang lain termasuk penggunaan diafram, alat penutup pintu rahim dan span. Kaedah-kaedah ini juga tidak popular.

Kondom lelaki
*      Kondom lelaki diperbuat daripada getah (latex rubber) yang nipis iaitu 1 mm tebal.Ia terdapat dalam beberapa warna,saiz dan bentuk dan mudah dibeli.
Kelebihan dan kekurangan hormon lelaki
             Kelebihan
            kekurangan
·         Tiada kesan sampingan
·         Melindungi penyakit kelamin
·         Kaedah tambahan
·         Mudah dapat
·         Tanggungjawab kaum lelaki
·         Kadar kegagalan tinggi
·         Alahan
·         Kurang nikmat seks
·         Seks tertangguh
·         Tercabut





Kondom wanita
*      Kondom wanita adalah ‘vagina pounch’ yang di perbuat daripada plastik lembut yang lut sinar
*      Kira-kira 7 inci panjang di hujung dalam yang tertutupdi bahagian hujung
*      Ia juga dilicinkan dengan spermisid dan juga melindungi dari sexual transmitted disease
Kelebihan dan kekurangan kondom wanita
Kelebihan
Kekurangan
·         Dikawal oleh wanita
·         Mengekalkan kehamilan STD
·         Tiada kesan sampingan
·         Agak mahal
·         Perlu bertujuan dari pasangan
·         Wanita perlu masukkan jacquemier’s sign(tanda vagina)












5)   Ritma dan simto-thermal
v  Mengenalpasti fasa subur dan tidak subur dengan pengiraan kalendar
v  Menggunakan alat mengukur suhu di vagina
v  Suhu subur 37.5—38.0 °c
v  Lihat transperansi

CARA MENGIRA MASA SELAMAT
Right Arrow: JUNRight Arrow: MEIRight Arrow: APRILRight Arrow: MARCHRight Arrow: FEBRUARIRight Arrow: 31 HARIRight Arrow: 28 HARIRight Arrow: 30 HARIRight Arrow: 26 HARIRight Arrow: 28 HARIRight Arrow:    JANUARIRight Arrow:    25 HARIUntuk mengira masa subur anda mesti mencatat pusingan haid anda bagi 6 bulan sekurang-kurangnya contoh :








































Berdasarkan contoh diatas :
Ø  Pusingan haid paling pendek = jan 25 hari
Ø  Pusingan haid paling panjang = jun 31 hari
Ø  Untuk mengetahui hari pertama subur,tolakkan 18 hari dari 25 iaitu 25 tolak 18 = 7(hari 7 adalah hari pertama subur)
Contoh : 25-18 = 7
Ø  Untuk mengetahui hari akhir masa subur pula ialah tolakkan 11 dari 32,iaitu 32 tolak 11 =21
Contoh :31-11 = 21
Ø  Jangka masa subur adalah dari hari ke 7 hingga hari ke 21 dalam kitaran haid.
Cara mucus atau lendir
v  Sebelum ovulasi ianya pekat,berwarna kelabuan dan tebal.Ini menghindarkan kemasukan sperma – selamat untuk mengadakan perhubungan seksual
v  Semasa ovulasi berlaku dibawah stimulasi oestrogen,lendir menjadi cair dan sperma boleh masuk kesaluran servik – tidak selamat untuk perhubungan seksual.
v  Selepas ovulasi di bawah stimulasi progesterone,lendir menjadi pekat kembali – selamat untuk mengadakan perhubungan seksual.
Cara suhu badan
*      Sukatan suhu badan seseorang adalah berlainan setiap hari mengikut masa pusingan haid
*      Awal pusingan haid – suhu badan menurun diantara 0.1°c – 0.2°c dan keadaan ini akan berterusan sehingga 3-4 hari.
*      Sekiranya tidak hamil,suhu badan akan menurun diikuti dengan keluaran haid.
*      Jika kehamilan berlaku,sukatan suhu badan akan terus naik.Ini adalah disebabkan oleh paras hormon oestrogen yang meningkat di dalam saluran darah.










6)  Implan
*      Implan adalah alat perancang yang mengandungi hormon progestogen yang dimasukkan ke bawah kulit di bahagian dalam lengan.
*      Ia mengelakkan kandungan dengan menghalang pengeluaran telur dari kilang ovari, boleh dipakai selama tiga hingga lima tahun.
*      Keberkesanannya mencecah 99 peratus.



7)  Sterilisasi
*      Sterilisasi boleh dilakukan kepada wanita dan juga kaum lelaki.
*      Kaedah ini adalah kekal.
*      Saluran fallopio wanita diikat atau dipotong bagi mengelakkan perjalanan telur ataupun sperma dan seterusnya menghindarkan persenyawaan.
*      Vasektomi adalah kaedah sterilisasi kekal untuk lelaki.
*      Ia memerlukan pembedahan kecil di mana saluran vas deferens dipotong sedikit dan diikat.

 Faedah merancang keluarga
*      Menjarakkan kehamilan
*      Merancang bilangan anak
*      Memelihara kesejahteraan kesihatan ibu
*      Mengurangkan tanggungan ibu.
*      Mengurangkan risiko kecacatan kandungan.
*      Halangan ikut usia
*      Mengeratkan kasih sayang ahli keluarga.